뇌졸중의 원인
뇌졸중은 뇌의 혈류가 막혔거나 출혈로 인해 발생한다. 이 혼란은 뇌의 산소와 영양분을 빼앗고, 뇌세포의 손상이나 죽음으로 이러 진다.
허혈성 뇌졸중이 더 일반적인 유형으로, 전체 뇌졸중의 약 87%를 차지한다. 그것은 보통 뇌로 통하는 동맥이나 뇌 안의 작은 혈관에 형성되는 혈전에 의해 발생한다. 이러한 혈전은 아테롬성 동맥경화증(동맥 내 지방 침착물의 축적), 신체의 다른 곳에서 형성되어 뇌로 이동하는 혈전(색전증), 또는 심장에 혈전이 형성되도록 할 수 있는 비정상적인 심장 리듬(심방세동과 같은) 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 출혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 13%를 차지할 정도로 덜 흔하다. 뇌출혈로 인해 발생하며, 대개 혈관이 파열되어 발생한다. 이는 고혈압, 동맥류(혈관벽의 약함), 동맥혈 기형(AVM)(뇌혈관의 비정상적인 엉킴) 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 뇌졸중 발병에 기여할 수 있는 다른 위험 요인으로는 고혈압, 흡연, 당뇨병, 고콜레스테롤, 비만, 노인, 남성, 아프리카계 미국인에게 더 흔하다.
초기증상
뇌졸중의 증상은 영향을 받는 뇌의 영역과 손상의 심각성에 따라 달라질 수 있다. 그러나 뇌졸중이 발생하고 있음을 나타낼 수 있는 몇 가지 일반적인 증상이 있다. 뇌졸중을 치료하려면 시간이 중요하며, 다음과 같은 증상이 발생할 경우 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요하다. 얼굴, 필 또는 다리, 특히 신체 한쪽에 갑자기 약해지거나 저림 갑작스러운 혼란, 말하기 또는 이해하기 어려운 발언, 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 갑작스러운 시력 문제, 갑작스러운 현기증 또는 균형 또는 조정의 상실, 원인을 알 수 없는 갑작스러운 심한 두통, 미국 뇌졸중 협회는 이러한 증상들을 기억하는 데 도움이 되는 약어인 FAST를 개발했다. F는 얼굴이 처지거나 저림을, A는 팔이 약하거나 저림을, S는 언어장애를, T는 이러한 증상이 있을 경우 응급구조대를 부를 수 있는 시간을 의미한다. 일부 뇌졸중은 기분의 급격한 변화, 삼키기 곤란, 미세한 운동 능력이 떨어지는 등 더 미묘한 증상을 유발할 수도 있다는 점에 유의해야 한다. 만약 여러분이나 다른 누군가가 뇌졸중을 겪고 있다고 의심된다면, 즉시 의사의 진찰을 받는 것이 중요하다.
예방법
뇌졸중을 예방하는 것은 뇌졸중 발병의 원인이 되는 위험 요인을 해결하는 것을 포함한다. 가장 일반적인 위험 요소들 중 일부는 고혈압, 흡연, 당뇨병, 높은 콜레스테롤, 비만, 신체적 활동이 없는 것, 그리고 뇌졸중의 가족력을 포함한다. 다음은 뇌졸중 위험을 줄이는데 도움이 되는 몇 가지 단계이다. 건강한 생활 방식 유지: 이것은 건강한 식단을 먹는 것, 건강한 체중을 유지하는 것, 규칙적인 운동을 하는 것, 그리고 담배를 피우지 않는 것을 포함한다. 기본적인 의료 조건을 관리하자: 고혈압이나 당뇨, 콜레스테롤이 높은 경우에는 의사의 권고대로 약물치료와 생활습관 변화로 이러한 상태를 관리하는 것이 중요하다. 심방세동 제어: 심방세동이 있는 경우 의사와 함께 상태를 관리하고 혈전의 위험을 줄이도록 한다. 순환 문제를 처리하자: 말초동맥질환 둥 혈액순환에 문제가 있다면 의사와 협력해 상태를 관리하고 혈전의 위험을 줄이도록 한다. 처방된 대로 약을 복용하자: 만약 당신이 뇌졸중이나 다른 심혈관계 문제의 병력이 있다면, 당신의 의사는 혈액 희석제나 항혈소판제와 같은 미래의 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 되는 약을 추천할 수 있다. 정기 상태 검사: 혈압 검사와 콜레스테롤 검사와 같은 정기적인 건강 검진은 뇌졸중의 위험 요인을 식별하고 관리하는 데 도움이 될 수 있다. 예방에 최선을 다하더라도 뇌졸중이 발생할 수 있다는 점에 유의해야 한다. 하지만 뇌졸중의 위험을 줄이기 위한 조치를 취하는 것은 전반적인 건강과 삶의 질을 향상하는데 도움이 될 수 있다.
치료법
뇌졸중의 치료는 뇌졸중의 종류와 그 사람이 얼마나 빨리 치료를 받는지에 따라 달라진다. 일반적으로, 뇌졸중 치료는 뇌로의 혈류를 회복하고, 뇌 조직의 추가적인 손상을 예방하며, 발생할 수 있는 합병증을 관리하는 것을 목표로 한다. 뇌졸중의 일반적인 치료법은 다음과 같다. 혈전증 치료제: 허혈성 뇌졸중에서 가장 일반적인 치료법은 조직플라스미노겐 활성제(TPA)라는 혈전증을 일으키는 약물로 뇌졸중을 일으키는 혈전을 용해시킬 수 있다. 다만 TPA는 증상이 시작된 후 몇 시간 이내에 투여해야 하므로 뇌졸중이 의심되면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요하다. 기계적 혈전 절제술: 경우에 따라 막힌 혈관에서 혈전을 물리적으로 제거하기 위해 기계 장치를 사용할 수도 있습니다. 이 과정을 기계적 혈전 절제술이라고 하며 일반적으로 더 큰 혈전에 사용된다. 수술: 출혈성 뇌졸중의 경우, 출혈이 있는 혈관을 복구하거나 뇌에 압박을 줄 수 있는 혈전이나 다른 파편을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있다. 재활: 초기 치료 후, 뇌졸중으로부터 회복하는 것을 돕기 위해 종종 재활이 필요하다. 여기에는 물리치료, 직업치료, 언어치료, 심리상담 등이 포함될 수 있다. 의약품: 뇌졸중의 종류와 중증도에 따라 혈압 관리, 혈전 예방, 통증 및 기타 증상 관리, 기초 의학적 상태 치료에 약물을 사용할 수 있다. 뇌졸중 치료에는 시간이 중요하며, 뇌졸중이 의심될 경우 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요하다. 조기 치료는 뇌 조직의 손상을 줄이고 회복 가능성을 높이는 데 도움이 될 수 있다.